Manual primeros auxilios

Evaluación de Programas, centros y profesores.

Ana María Domínguez Lara

Rosario Nebro Perujo

María Orellana León

Patricia Rodríguez Morilla

Laura Romero Acebes

Grupo:  23

Manual de Primeros Auxilio

Introducción

Con este manual, se pretende proporcionar los conocimientos más importantes para que sirva de ayuda en el caso de encontrarse ante una situación con este tipo de accidentes, ya que puede ser que en ese preciso momento no haya personal sanitario cualificado que pueda hacerse cargo del accidentado.

El Servicio de Prevención de Riesgos Laborales, quiere de una forma u otra formar a los trabajadores en las técnicas de aplicación de primeros auxilios , ya que una vez adquiridos estos conocimientos el personal estará capacitado para intervenir auxiliando al accidentado.

Principios generales del socorrismo

El socorrista es el que está presente en el lugar del accidente y debe actuar con serenidad, controlando la situación y pidiendo ayuda en caso de que la necesite. Tiene que llevar a cabo tres acciones que son:

• PROTEGER: Evitar que el accidente sea más grave de lo que es, debe retirar al accidentado del peligro.
• ALERTAR: Pedir ayuda, expresándose de forma clara y explicando el lugar exacto del accidente y lo que ha pasado.
• SOCORRER: Hacer una primera evaluación del accidentado, comprobar si respirar o sangra, hablarle para ver si está consciente y tomarle el pulso.

- Asfixia

Son situaciones en las que el oxígeno no llega o no llega de forma correcta a las células del organismo. Las causas más frecuentes de la asfixia son desde tener un paro cardíaco a que en el lugar donde se encuentre haya un ambiente tóxico por lo que pueda faltar el oxígeno

Tratamiento. Lo más importante es colocar al accidentado en un ambiente tranquilo en el cual pueda respirar bien, asegurarse de que las vías respiratorias están libres y quitar cualquier obstáculo externo que dificulte su respiración

Por este motivo, lo que debemos hacer es:

• Aflojar la ropa tanto del cuello como de la cintura.
• Abrir la boca y liberar de aquello que le impida una fácil respiración como vómito, secreciones, etc.
• Si el accidentado no está consciente, se debe colocar una mano sobre la nuca y la otra en la frente echándole la cabeza hacia atrás suavemente, así se libera la garganta obstruida.
• Colocarle en posición lateral con el fin de permitir la salida de sangre o vómito 

• Si se cree que hay presencia de un gas tóxico inflamable, se deben tomar algunas precauciones como , protegerse o contener la respiración antes de evacuar al accidentado y no encender cerillas o tocar interruptores.

- Lipotimia

La lipotimia es una pérdida súbita del conocimiento que tiene poca duración entre 2 y 3 minutos.

Tratamiento. En primer lugar aflojar toda la ropa que el accidentado tenga alrededor del cuello y la cintura, a continuación es recomendable llevarlo a un ambiente donde haya aire fresco y después tumbarlo en posición horizontal y levantarle las piernas.

- Coma

Es una situación en la cual se pierde el conocimiento profundo y no se recupera de manera espontánea. Se caracteriza por la pérdida de movilidad voluntaria, de sensibilidad y aún así existen movimientos respiratorios y latidos cardíacos.

Tratamiento. En primer lugar colocar al enfermo en posición lateral y aflojar la ropa que lleve, se le debe abrigar para que no se enfríe y no se le puede dar ni de comer ni de beber, y en la mayor brevedad posible evacuarlo.

- Epilepsia

La epilepsia es una afección crónica de diversa etiología caracterizada por crisis convulsivas.

Tratamiento. En primer lugar hay que despejar el entorno de cualquier objeto que puede causarle daño al enfermo, intentar ponerle una manta o algo de ropa debajo del afectado, amortiguando así los golpes y evitando que se haga daño, también es aconsejable poner un trozo de madera entre sus dientes evitando así que se muerda la lengua.

- Insolación

La insolación es provocada por la exposición al sol durante un largo periodo.

Tratamiento. Lo primero que se debe hacer es llevar al afectado a la sombra, aflojarle la ropa y aplicarle compresas frías, también proporcionarle agua si lo desea. Si el accidentado está inconsciente se le pondrá en posición lateral y se le llevará cuanto antes al hospital.

- Hemorragias

Las hemorragias son salidas o derrames de sangre fuera o dentro del organismo, esto se produce a partir de la rotura accidental o no, de uno o varios vasos sanguíneos.

Hemorragia externa. Si nos encontramos ante una hemorragia de este tipo, debemos tender al herido, haciendo compresión en el punto de la hemorragia, si ésta cesa debemos colocar un vendaje. En el caso de que no se detuviera, habrá que hacer compresión a distancia, aplastando siempre la arteria o vena contra el hueso lo más cerca que se pueda de la herida sin aflojar.

En caso de que el socorrista esté solo y tenga que atender a otros accidentados, se debe hacer un torniquete, el cual se debe colocar por encima del codo o de la rodilla entre el corazón y la herida, apretando sin aflojarlo, también se le debe colocar un rótulo indicando nombre, hora y la hora en la que se le puso.

Hemorragia interna. En el caso de que la hemorragia sea interna, hay que vigilar al accidentado estando pendiente si tiene sed, ansiedad, frío, taquicardia, etc. Se le debe tender horizontalmente, abrigarlo, tranquilizarlo y evacuarlo al hospital urgentemente.

- Heridas

Una herida es toda lesión de la piel y los diferentes órganos las cuales son producidas por cortes, desgarros o rasguños entre otras. Hay diferentes tipos, incisas originadas por objetos que cortan, contusas y especiales por mordedura, arrancamiento, etc.

• Heridas simples. Son las que pueden ser tratadas por el socorrista, desinfectándolas, llevando a cabo ciertos pasos, como lavarse las manos con agua y jabón antes de tocar la herida, limpiarla bien y colocar una tirita o vendaje.

• Heridas graves. Lo primero que hay que hacer es taponar la herida con gasas limpias o compresas estériles en el caso de que hayan, aplicar una venda, apretando en función de la hemorragia, siempre estando pendiente de no cortar la circulación. Avisar al 061.

• Heridas del Tórax. Colocar al herido sobre el lado herido, cubrir la herida con varias compresas y no darle ni de beber ni de coemr.

• Heridas del abdomen. Si es pequeña poner una compresa grande y sujetarla con esparadrapo. Y si es grande cubrir la herida con un paño húmedo limpio, en caso de que haya algún objeto clavado, no quitarlo. No se le debe dar de comer ni de beber.

• Mordeduras de animales. Se tratará como otra herida lavando la zona y aplicando antisépticos. Se debe vigilar al animal, para descartar que tenga la rabia

- Quemaduras

Quemaduras térmicas, pueden ser, de primer grado en la cual la piel está enrojecida (eritema), de segundo grado, en la cual la parte interior de la piel se quema y se forman ampollas llenas de líquido claro y por último las quemaduras de tercer grado, en este caso, la piel está carbonizada y los músculos y huesos pueden estar afectados.

La gravedad de la quemadura depende de su extensión, del sitio donde esté, etc.

En caso de encontrarnos ante una quemadura grave, debemos eliminar la causa, es decir, si la ropa está en llamas, impedir que el accidentado corra y enrollarlo en una manta para que ruede por el suelo. Enfriar la quemadura, echar agua abundante en las zonas afectadas, cubrir las quemaduras, ya sea con cualquier trapo limpio o con compresas estériles. Avisar a urgencias.

Quemaduras eléctricas. La corriente eléctrica ocasiona lesiones muy diversas que van desde quemaduras pequeñas hasta traumatismos múltiples y la muerte. Ante una electrocución lo primero que debemos hacer es cortar la corriente antes de tocar al accidentado, no emplear objetos metálicos y en caso de parada cardiorrespiratoria, iniciar reanimarlo hasta que llegue el personal sanitario.

Quemaduras químicas. Ocurre cuando la piel se pone en contacto con un ácido, ya se productos de limpieza, procesos industriales, etc. Se debe tranquilizar al paciente, lavar con abundante agua la zona afectada, cubrir la zona con paños limpios y trasladar al paciente al hospital.

- Lesiones por frío.

Congelación. Son lesiones debidas a trastornos circulatorios provocadas por el frío. Hay que envolver al accidentado en una manta y evitar fricciones y baños calientes.

Gangrena. El socorrista debe hacer que el accidentado camine y mantenga así su ejercicio muscular, aflojarle la ropa y zapatos, arroparlo con mantas y suministrarle azúcar y bebidas calientes tras llamar a urgencias.

- Intoxicaciones

Las intoxicaciones pueden producirse por tres vías, la boca, por el aparato respiratorio y por la piel.

Por Ingestión pueden ser alcalinos, ácidos y otros

Tratamiento contra los alcalinos (lejía, amoniaco, etc.) lo más importante es dar un vaso de agua para diluir el tóxico, añadir vinagre o limón a un segundo vaso de agua y después darle leche, aceite de oliva o clara de huevo pero nunca provocar el vómito.

Contra los ácidos, es similar al anterior, se le da un vaso de agua, a continuación uno de leche o bicarbonato y tras esto, aceite de oliva o clara de huevo y tampoco se le puede provocar el vómito.

Contra otros ácidos, en general se diluirá el tóxico y se le provocará el vómito. En caso de que el tóxico no sea conocido, como antídoto se usa, una taza de té fuerte, varias cucharadas de leche de magnesia y dos rebanadas de pan tostado.

Por Inhalación la gran mayoría de intoxicacions de este tipo son producidas por monóxido de carbono, aunque existen numerosos tóxicos que se absorben por el aparato respiratorio.

Se debe aislar a la víctima de la atmósfera tóxica y hacerle respirar aire puro.

Para llevar a cabo el rescate de la víctima se tomarán varias precauciones, atarse a la cintura una soga que permita al que permanece en el exterior extraer a su compañero a la menor señal de alarma, utilizar una máscara antigás y coger a la víctima por la cintura y sacarla al exterior.

Por Inoculación se producen por mordeduras de animales, serpientes, culebras, insectos, etc en su mayoría.

Las mordeduras de serpientes y las picaduras de escorpiones y alacranes, pueden provocar graves intoxicaciones e incluso ser mortales. En este casi, lo que se debe hacer es colocar un torniquete, por encima de la mordedura para evitar su difusión. Introducir la parte mordida en agua helada o colocar compresas de hielo sobre las lesiones. Hacerle una incisión en forma de X sobre cada una de las dos huellas paralelas la mordedura de la víbora o sobre la picadura del alacrán o escorpión. Succionar sin temor, aplicando la boca sobre las heridas producidas, escupiendo a continuación la sangre y veneno extraídos. Colocar después sobre la herida hielo triturado o agua fría y vendar. Llevar al accidentado al hospital más cercano.

- Picaduras por Insectos si se percibe el aguijón lo que hay que hacer es extraerlo. Aplicar sobre la picadura un trozo de tela empapado en amoniaco o agua muy fría. Si no se le puede extraer el aguijón, se aplicará una pasta hecha con bicarbonato sódico y agua.

En caso de que haya varias picaduras, sumergir al paciente en un baño de agua fría con bicarbonato durante unos 15 minutos, envolverlo en una sábana y trasladarlo urgentemente al hospital.

- Fractura de los huesos y la nariz

Tratamiento:

• Aplicar compresas heladas
• Detener la hemorragia mediante taponamiento
• Posición lateral de seguridad
• Evacuar al hospital más cercano

- Traumatismo del pabellón auricular

Tratamiento:

• Mantener en posición sentada
• Aplicar compresas heladas
• Si existe alguna zona desprendida, conservar en una gasas estériles empapadas en suero fisiológico o agua helada, para su posible reimplante
• Evacuar al hospital

- Hemorragias en ORL (Otorrinolaringologia)

Tratamiento:

• Localizar la hemorragia
• Detenerla mediante:

- Taponamiento
- Comprensión local
- Aplicar compresas frías
- Elevar la zona sangrante salvo que se trate de epistaxis (hemorragia en la nariz) que mantendremos en posición baja
- Si no cesa, evacuar al hospital

- Causticaciones en ORL

Tratamiento:

• Tranquilizar al paciente
• Lavar con abundante agua la zona afectada
• Cubrir con paños limpios
• Evacuar al hospital

- Heridas en ORL

Tratamiento:

• Valoración de la herida
• Hemostasia
• Limpieza de la herida
• Colocar apósito
• Si la herida es muy extensa, evacuar al hospital
  
  

- Cuerpos extraños en ORL

Tratamiento:

• Localizar el cuerpo extraño, si es en la garganta y presenta síntomas de asfixia, extraer el cuerpo con el método HEIMLICH
• Limpiar la zona
• Evacuar

- Urgencias en oftalmología

Tratamiento:

• Lavado ocular abundante

• No friccionar el párpado

• Evacuar al hospital

- Lesiones oculares producidas por sustancias químicas.

La mayoría de las sustancias químicas producen efectos nocivos en los ojos,

Tratamiento:

• Lavar el ojo inmediatamente con abundante agua o suero fisiológico durante 20 minutos

• No tapar el ojo

• Evacuar al hospital

FRACTURAS

- Rotura de un hueso

Síntomas:

• Impotencia funcional

• Dolor

• Hinchazón

• Amoratamiento

- Fractura abierta

Aquella que también produce una herida

Tratamiento:

• Cortar hemorragia si hubiese

• Cubrir la herida

• Inmovilizar la fractura (mantener el miembro extendido o utilizar materiales como tablillas, rama, bastón sujetos con vendas, vintas, cuerdas... )

• Evacuar al hospital

Inmovilización en fractura de extremidades.

ANTEBRAZO: Se inmoviliza desde los dedos hasta la axila, con el codo a 90º y la muñeca en extensión.

MUÑECA: Se inmoviliza desde los dedos hasta el codo, manteniendo la muñeca en extensión.

DEDOS MANO: Se inmoviliza desde la punta de los dedos hasta la muñeca, manteniendo los dedos en semiflexión.

FÉMUR Y PELVIS: Se inmoviliza desde los dedos hasta las costillas, manteniendo las costillas y la cadera en extensión y el tobillo a 90º.

TIBIA Y PERONÉ: Se inmoviliza desde los dedos hasta la ingle, teniendo la rodilla en extensión y el tobillo a 90º.

TOBILLO Y PIE: Se inmoviliza desde los dedos hasta la rodilla, teniendo el tobillo a 90º.

- Fracturas del tronco (Columna Vertebral, cuello)

Tratamiento:

• No mover al lesionado.

• Traslado inmediato al hospital

• El traslado como con las demás roturas, se hará en plano duro, evitando la flexión de la parte dañado durante la movilización y el traslado al hospital.

- Esguince

Desgarro incompleto de la capsula articular o ligamentos, sin rotura

Tratamiento:

• Frío

• Inmovilización

• Traslado al hospital

- Rotura de ligamentos.

Desgarro parcial o completo de los ligamentos que rodean a la articulación

Tratamiento:

• Reposo

• Colocar una férula o vendaje enseguida

• Traslado al hospital

Desplazamiento de un extremo del hueso fuera de la articulación

Tratamiento:

• Frío

• Elevar la extremidad

• Inmovilización sin colocar ninguna férula

• Traslado

- Contusiones

Son las lesiones de las partes blandas o del tejido muscular que no se acompaña de pérdida de continuidad de la piel

Tratamiento:

• Frío para reducir la tumefacción y equimosis

• Reposo

- Traumatismos craneales.

Suele ir acompañado de pérdida de memoria y en ocasiones del conocimiento

Tratamiento:

• mantenerlos acostados, vigilados y abrigados con la cabeza baja y vuelta hacia un lado

• Traslado al hospital con el menos movimiento posible.

- Vendajes

Un vendaje sirve para sujetar un apósito o proteges una herida

Principios generales:

• Posición funcional

• Almohadillado

• Presión uniforme

• Dedos al descubierto

Vendaje comprensivo: se usa cuando una herida sangra y se pretende cortar la hemorragia. Para ello se colocan varias capas de algodón hasta alcanzar un grosor de unos 15cm, que se reducirá después del vendado.

- Traslado de accidentados

Después de los primeros auxilios se debe asegurar el traslado en las mejores condiciones

Los principales riesgos de un transporte incorrecto son:

• Agravar el estado

• Provocar lesiones vasculares o nerviosas

• Convertir una fractura cerrada en abierta, incompleta en completa

• Provocar desviación de la fractura

el transporte debe hacerse en camilla o en su defecto improvisarla y la posición del herido en estas debe ser:

Método cuchara:

Tres socorristas se colocan al lado de la victima, arrodillan una pierna e introducen sus manos por debajo del cuerpo del accidentado y lo izan a la vez, mientras que el cuarto coloca la camilla debajo del cuerpo.

Método puente:

Se necesitan cuarto persona, tres de ellas se colocan de forma que el herido, tendido en el suele, quede entre sus piernas. Estos pasan sus manos por debajo de las pantorrillas y muslos, otro por debajo de la cintura y zona lumbar y el último por debajo de los hombros y la nuca.

A la vez levantan el cuerpo mientras que el cuarto introduce la camilla por debajo del cuerpo del accidentado y entre las piernas de los socorristas. A continuación depositan el cuerpo a la vez en la camilla.

- Reanimación cardio-vascular

Se denomina resucitación al conjunto de maniobras que tratan de restablecer la respiración y los movimientos del corazón de una persona en la que accidental y recientemente se han suspendido ambas funciones

Respiración artificial

Debe ser:

Urgentísima: antes de los 6` de que ocurra la supresión

Ininterrumpida: incluso durante el traslado

Mantenida: durante el tiempo necesario

Eficaz: ningún método puede compararse en eficacia con el boca a boca

Método Oral Boca a Boca

Consta de dos tiempos:

1º preparación para la respiración

2º Práctica de la respiración

PREPARACIÓN PARA LA RESPIRACIÓN

Tender a la victima boca arriba sin almohada. Si vomitase torcer la cabeza hacia un lado

Aflojar las ropas de la victima que opriman la garganta, el tórax o el abdomen

Inspeccionar la boca para sacar de ella cuerpos extraños si los hubiera

si la victima se hubiese atragantado, volverla de costado y darle fuertes golpes con la mano en la espalda, entre las paletillas. Si no lo expulsa practicar el método HEIMLICH y si fuese un niño, se le coge de los pies, se le coloca cabeza abajo y se le golpea igualmente en la espalda.

PRÁCTICA DE LA RESPIRACIÓN

Arrodillado junto a la victima:

Coloque una mano en la nuca, la otra en la frente; procure elevar la de la nuca y empuja con la de la frente, con lo que se consigue una buena expresión de la cabeza

Sin sacar la mano de la nuca, que continua haciendo presión, baje la mano de la frente hacia la nariz y con dos dedos procure ocluirla. Inspire todo el aire que puede y aplique su boca a la de la victima y sople con fuerza. Si la victima es un niño sóplele a la vez en nariz y boca y modere la cantidad y fuerza.

Retire su boca y compruebe se sale el aire que usted insufló por la boca del accidentado. Si no sale es que no entró por no estar bien colocada la cabeza. Extiéndela aún más, echando más la frente hacia atrás y compruebe que entra el aire viendo que el pecho del paciente se eleva al soplar usted. Si aún así no entra el aire será debida a que la garganta esta obstruida por la base de la lengua. Para colocarla en buena posición debe empujar, con la mano que estaba en la nuca, el maxilar inferior haciendo presión en sus ángulos, hasta que los dientes inferiores este por delante de los superiores

Repita las insuflaciones cada 5 segundos

Si empieza a recuperarse acompase el ritmo de las insuflaciones al de la respiración de la victima

Por última, no olvide tomar el aire suficiente para evitar mareos

Masaje Cardíaco Externo

Si además de que no respira y está inconsciente, se observa que el accidentado está muy pálido, carece de pulso en la muñeca y cuello, tiene las pupilas dilatadas y no se oyen los latidos cardíacos, es muy probable que se haya producido una parada del corazón, por lo que se debe proceder a practicar, además de la respiración artificial boca a boca, el masaje cardíaco externo, con arreglo a la siguiente técnica:

La persona encargada de practicarlo se coloca de rodillas al lado de la víctima, aplicando la parte posterior de la palma de la mano sobre el esternón, cuatro o cinco centímetros por encima de la "boca del estómago". La palma de la otra mano se coloca sobre la de la primera

Se ejerce una presión firme y vertical al ritmo de 60 u 80 veces por minuto.

Al final de cada acto de presión se suprime éste para permitir que la caja torácica, por su elasticidad, vuelva a su posición de expansión.

Si la víctima es un niño o un lactante el número de compresiones ha de ser mayor (100-10) y menor la presión a aplicar. Basta una mano para los niños y dos dedos para los lactantes.

Lo ideal es que una persona realice la respiración boca a boca y otra, al mismo tiempo, el masaje cardíaco externo, realizando 5 presiones esternales y 1 insuflación, efectuando ésta en la fase de descompresión del tórax y no volviendo a comprimir hasta que no haya terminado la insuflación y así sucesivamente. Si es solamente un socorrista el que presta los auxilios, comenzará con la respiración boca a boca, realizando 5 insuflaciones, para continuar con la siguiente pauta:

15 presiones esternales-2 insuflaciones

15 presiones esternales-Z insuflaciones

Aproximadamente cada 2 minutos, hay que verificar la eficacia circulatoria tomando el pulso en la carótida.

Y así hasta la recuperación o fallecimiento del accidentado.

- Botiquín de urgencias

Todos los centros de trabajo deben dispones de botiquines, los cuales estarán dotados , como mínimo, de los siguientes materiales

• Desinfectantes

• Antisépticos autorizados

• Gasa estériles

• Algodón hidrófilo

• Venda

• Esparadrapo

• Apósito adhesivo

• Tijeras

• Pinzas

• Guantes desechables

Metaevaluación: rigor, mejora, ética y aprendizaje.

Evaluación de Programas, centros y profesores.

Ana María Domínguez Lara

Rosario Nebro Perujo

María Orellana León

Patricia Rodríguez Morilla

Laura Romero Acebes

Grupo: 23

¿Qué significa evaluación?

Evaluación se llama a la medición de resultados realizada mediante pruebas estandarizadas, a las autorías, a la aplicación de pruebas objetivas, al análisis de procesos, a la investigación en la acción, etc..

El rigor de la evaluación

El principal problema surge cuando, por creer que todos estamos hablando de lo mismo, no aclaramos lo que decimos. La delimitación conceptual es uno de los pilares sobre los que se constituye el pensamiento compartido. Otro es el rigor de la argumentación, frecuentemente cargada de sofismas, cuando se refiere a la educación. (Santos Guerra, 1997 a)

La metaevaluación consiste en analizar el proceso de evaluación, digamos que la metaevaluación es la evaluación de la evaluación, aunque el prefijo “meta” puede tener connotaciones temporales, la metaevaluación se puede realizar a lo largo de la realización de la evaluación, no tiene porque darse al final de la evaluación, sino que puede ser paralelo a esta.

Cuando se evalúa mucho y se mejora poco, algo está fallando en el proceso, “ la función retroalimentadora hace de los procesos evaluadores algo sumamente útil para conocer el valor del camino que se sigue y la calidad de la educación que se pretende”

El contexto permite analizar ideas en el marco concreto y temporal de su desarrollo.

1. Contexto de constitución: estudia los mecanismos de generación de la evaluación de surgimiento y negociación de todo el proceso.
2. Contexto de justificación: analiza los métodos elegidos para la obtención de los datos, su aplicación, la información a que han dado lugar y el tratamiento que se ha hecho de ella.
3. Contexto de presentación: estudia el contenido y la forma de la presentación de los informes la adecuación del mismo a las diversas audiencias, la estructura lógica, la coherencia interna, la extensión, la claridad expositiva…etc.
4. Contexto de negociación: El informe ha de ser entregado a sus destinatarios de forma rápida, cómoda y directa. Las actitudes del evaluador permitirán descubrir si trata de una negociación real o de un simulacro.
5. Contexto de valoración: Analiza las motivaciones, las intenciones, las actitudes, las vicisitudes, los cambios, que han manifestado los protagonistas durante el proceso de evaluación.
6. Contexto de difusión: Una vez negociados los informes de evaluación, ha de procederse a su difusión siguiendo unas reglas que han de estar consensuadas por los protagonistas.

La metaevaluación funciona como la garantía de la calidad de la evaluación. La metaevaluación tiene que ver con diferentes cuestiones teleológicas.

1. con el rigor: La finalidad de la metaevaluación es el rigor de la misma. No tiene que ver solo con los métodos d exploración sino con todo el proceso que se ha desarrollado.
2. Con la mejora: la metaevaluación se pregunta por el resultado de la evaluación, por la capacidad de cambio de la practica evaluada.
3. Con la transferibilidad: La metaevaluación se pregunta también por las garantías de aplicación de las conclusiones a otras experiencias y contextos
4. Con la ética: La metaevaluación ha de plantear las condiciones éticas en las que se desarrolla la evaluación, la finalidad que se le atribuye, las aplicaciones que se desprenden.
5. Con el aprendizaje: La metaevaluación, permite aprender de los aciertos y de los errores. Reflexionar con rigor sobre la evaluación ayuda a comprender el fenómeno y permite elaborar pautas de intervención en situaciones nuevas.

El Control democrático de las evaluaciones

Cuando la evaluación se convierte en un juego que comparten sigilosamente patrocinadores y evaluadores, existen pocas garantías de credibilidad. Por eso resulta imprescindible que los informes se hagan públicos. Son los ciudadanos los que, en definitiva, tienen el control del proceso. Conocen no sólo los contenidos de los informes sino las características que ha tenido todo el proceso.

Barry McDonald, habla de la evaluación democrática, lo cual supone que el control no está en manos de los patrocinadores sino de la sociedad.

¿Para qué se realiza la evaluación?

La evaluación se realiza para la producción de conocimiento relevante que permita mejorar la bondad de los programas.

No se evalúa por el mero hecho de evaluar sino que la pretensión fundamental es la transformación de las practicas. La metaevaluación se centra en la potencialidad que ha tenido para promover cambios.

La ética en la evaluación

La metaevaluación se ha de centrar en su vertiente moral.

No se trata de evaluar mucho, ni si quiera de evaluar de forma técnicamente perfecta, sino de saber al servicio de quien y de qué valores se pone la evaluación.

Se puede poner en marca una evaluación al servicio del poder, del dinero, o del prestigio de los patrocinadores.

Cuando se pretende medir los resultados de las experiencias y de los centros escolares a través de pruebas estandarizadas con el fin de hacer una clasificación según la posición en la escala y se conceden luego recursos siguiendo esa clasificación, se está utilizando la evaluación al servicio de la injusticia y de la desigualdad. Por muy rigurosas y precisas que sean las pruebas, no se evita el desajuste moral. Se está dando a los que más tienen ( dinero, cultura, poder…etc.) todavía más a través de un instrumento que parece neutral y aséptico. Es una trampa terrible que algunos defienden de forma ingenua y muchos de manera interesada.

El aprendizaje en la evaluación

La metaevaluación “ implica que comprendamos cómo aprenden las personas a partir de la actividad de evaluación. Después de todo, sólo el acto del aprendizaje garantiza valor de la evaluación” (Mc Cormick y James, 1996: 309). Este autor hace hincapié en la importancia del aprendizaje durante el proceso de evaluación y no solamente en el momento final de la misma.

La espiral de la comprensión se va construyendo a medida que avanza el proceso y no solo se apoya en la documentación escrita. Es más, no solo parte de los aciertos y os descubrimientos, sino que también puede surgir de los errores y de las limitaciones.

Bibliografía.

1.- CARRILLO, B. (2009). Importancia del curriculum oculto en el proceso de enseñanza-aprendizaje. En revista Digital Innovación y Experiencias Educativas, Nº 14, Enero. (Consultado el 14 de Marzo de 2012 en:

http://www.csi-csif.es/andalucia/modules/mod_ense/revista/pdf/Numero_14/BEATRIZ_CARRILLO_2.pdf).

2.- NÚÑEZ, I. De la dignidad del embrión. Reflexiones en torno a la vida naciente. UPC. Madrid. 2008.

3.- CRUZ ROJA. Manual de primeros auxilios. Primera reimpresión de la segunda edición. Santillana ediciones generales. Madrid. 2004.

Artículo.

Rosario Nebro Perujo

Ana María Domínguez Lara

María Orellana León

Patricia Rodríguez Morilla

Laura Romero Acebes

Grupo 19

“IMPORTANCIA DEL CURRÍCULUM OCULTO EN EL PROCESO DE ENSEÑANZA- APRENDIZAJE”

1. CURRÍCULUM OCULTO.

En la actualidad se exige al docente que enseñe y haga llegar a los alumnos algo más que conceptos, procedimientos y actitudes relacionadas con sus áreas. Se pide fomentar una educación en valores que enseñe a los jóvenes a desenvolverse en la sociedad.

Se entiende como currículum oculto aquel que hace referencia a los conocimientos, destrezas, valores, actitudes y normas que se adquieren en los procesos de enseñanza – aprendizaje, las cuales no llegan a explicitarse como metas educativas de manera intencionada.

El currículum oculto, tiene su influencia en el ámbito educativo, ya que no sólo se aprenden conductas y conocimientos, sino también actitudes y prácticas sociales para la construcción de sus propias identidades.

Las características más relevantes en este tipo de currículum son:

• Omnipresente: ya que actúan en todo momento.
• Omnímodo: por que utiliza múltiples formas de influencia.
• Reiterativo: repetición mecánica en la práctica institucional.
• Inevaluable: lo cual provoca que no se valoren las repercusiones que conlleva.

Estas características citadas, son de gran influencia para el alumnado, ya que estos no son conscientes de su influencia y no pueden defender sus perversiones.

Se parte de la idea de que el currículum oculto envuelve todo el ámbito académico, por ellos tenemos que poder reflexionar tanto en lo que se produce de forma visible como invisible para poder tomar conciencia y reconocer todos esos pensamientos y valores. Dicho currículum constituye una forma de capital educativo, su eficacia depende de la capacidad y orientación del centro y con ello los profesionales que en él se desarrollan. Destacar también, la importancia del profesorado antes mencionado, por estimular al alumnado en la capacidad de reflexión crítica.

2. CURRÍCULUM Y REFORMA EDUCATIVA

El currículum refleja las intenciones educativas de la sociedad, aunque éstas aparecen determinadas por el poder político, por lo que se presenta como un fenómeno de naturaleza social y política.

En el currículum se definen varios objetivos que persigue la educación escolar al quedar claras las intenciones del sistema educativo, y se propone un plan de acción para llegar a conseguir estas metas.

Mediante el currículum abierto y flexible se pretende hacer posible que cada centro y equipo docente decida cómo aplicar los principios generales señalados en las propuestas curriculares a la realidad.

El currículum oculto aparece junto al currículum explicito. La existencia de currículum oculto, no sólo depende de las instituciones educativas sino también de la vida social, ya que posee un sistema de normas que regulan nuestra conducta, por lo que en ocasiones no sabemos lo que se espera de nosotros. Los contenidos y experiencias de la escuela unidos a experiencias vividas en otros medios, se convierten en formas de pensamiento y racionalidad, todo esto es lo que poco a poco va formando nuestro sentido común.

Entendemos por currículum oculto la influencia de la actividad y organización escolar cuya finalidad es transmitir el conocimiento disciplinar. Puede ser entre otras cosas una determinada forma de estructurar el espacio didáctico.

Un aspecto importante al que se le hace hincapié en el texto, es el de los materiales curriculares, ya que la educación escolar está en gran medida alejada de la realidad, es necesario que se utilicen mediadores que no estén presentes en la escuela. El profesor podrá buscar herramientas que favorezcan conducir la acción de una forma innovadora, seleccionando los materiales en función del contexto donde se encuentren, con la posibilidad siempre de poder ser modificados.

Todo esto queda alejado del libro, el cual está pensado única y exclusivamente para que el profesor no tenga que innovar, así el libro de texto implica en la mayoría de los casos el reflejo de concepciones políticas e ideológicas.

La renovación de materiales proporciona múltiples ventajas, siempre que estén insertadas en el contexto, en un ambiente pedagógico creativo. En definitiva, de lo que se trata es de utilizar como instrumentos de cultura los más variados materiales de uso cotidiano utilizado por personas adultas.

Sería necesaria una mayor implicación por parte del profesorado, en la elaboración del currículum y los materiales curriculares, pudiendo ver la conexión de su teoría con la práctica y viendo así cómo el profesor, comienza a preocuparse por la reflexión del currículum y sus efectos.

3. FORMACIÓN DEL PROFESORADO

Como contempla Stenhouse, el profesional reflexivo es el ideal para transmitir este tipo de conocimientos requeridos por el currículum oculto, no como aquel basado en reglas y mecanismos técnicos.

En la formación del profesorado distinguimos dos niveles: inicial y permanente, a lo que se oponen Los Movimientos de Renovación Pedagógica, al decir que no hay ningún motivo pedagógico que justifique la existencia de ambos niveles.

Imbemon señala que el profesor tiene una “superresponsabilidad” para llevar la innovación dentro de la comunidad educativa, equipo docente y grupo de clase. A lo que añade que existen elementos estructurales, como el tiempo, el currículum, el salario, etc. que impiden la función innovadora.

Para hacer frente a esos obstáculos el profesor a través de la reflexión- investigación sobre su práctica docente, ha de asumir un papel activo crítico.

4. EL CURRÍCULUM Y LA EDUCACIÓN EN LOS CIUDADANOS Y CIUDADANAS EN UNA SOCIEDAD DEMOCRÁTA.

Como se ha mencionado anteriormente, el currículum oculto, frente al explicito, refuerza los conocimientos y valores más acordes a los intereses a la ideología dominante.

La finalidad del currículum crítico es totalmente contraria al currículum más tradicional.

La vida social actual está formada por una interrelación de parcelas: económica, política, cultural y religiosa, las cuales favorecen la reproducción de las estructuras, aunque también puede producir trasformaciones regeneradoras en la clase social a la que pertenecemos, genero, nacionalismo, raza, etc.

5. EL CURRÍCULUM Y SU IDEOLOGÍA.

Los sistemas educativos están relacionados con la sociedad y presentan dos posturas. En primer lugar se quiere intentar corregir los desequilibrios del sistema pero sin plantarse otras formas de vida social. Por otro lado, los que entienden que las instituciones educativas son construcciones sociales e históricas.

La ideología desempeña una función en la sociedad por la que las personas construyen y viven su realidad.

6. CONCLUSIÓNES

La escuela en general y cada profesor en particular, influye en los alumnos que en un futuro cercano serán base y sustento de la sociedad. Por este motivo, se debe cuidar aquello que se les enseña día tras día ya sea de manera sistemática y planificada o mediante el currículum oculto.

Para evitar la existencia de manipulación negativa mediante este currículum oculto, se debe actuar a través de la vigilancia y el control del devenir ideológico de cada aula. La solución parte del profesor, que debe vigilar y evaluar su práctica educativa.

De la dignidad del embrión

Ana maría Domínguez Lara

Rosario Nebro Perujo

María Orellana León

Patricia Rodríguez Morilla

Laura Romero Acebes

Grupo 19

Asignatura: Currículum oculto en la escuela

DE LA DIGNIDAD DEL EMBRIÓN – 2º PARTE

El diálogo molecular madre - embrión

Los eventos que preceden a la implantación del embrión son:

• Capacitación del espermatozoide.
• Maduración del gameto femenino.
• Reacción acrosomal.
• Fusión de membranas.
• Penetración del espermatozoide.
• Desarrollo primario del embrión.

Una vez se haya constituido el cigoto, se comporta como un organismo abierto y distinto al organismo materno. La comunicación madre- embrión es reciproca, ya que el embrión desde el comienzo produce hormonas, citoninas y otras moléculas por las que mantienen el dialogo molecular, que no es más que un intercambio de materia, energía e información del sistema abierto de un organismo vivo. Éste es sensible a los condicionamientos metabólicos de la madre, especialmente a las variaciones de los niveles de glucosa. Es importante también tener en cuenta el intercambio hormonal temprano entre la madre y el embrión.

Las hormonas del ovario controlan el ciclo menstrual y a través de una serie de cambios bioquímicos y morfológicos preparan el útero para la implantación del blastocito.

Por otro lado, el embrión presenta un sistema abierto a las condiciones del medio en el que se está desarrollando.

Identidad inmunológica del embrión y tolerancia materna

El genoma es el fundamento de la propia identidad genética, todos los seres humanos tenemos un genoma propio y somos genotípicamente diferentes, pero la variabilidad viene definida por lo que llamamos polimorfismo, se establece así una identidad genética que permanecerá sin variar a lo largo de todo el periodo de la vida del nuevo ser, sólo hay alguna mutación puntual en la células de la línea germinal, que queda perpetuada en generaciones futuras. Una vez reconocido este organismo concebido, debe ser reconocido por la madre, puesto que una mitad pertenece a la dotación genética paterna y la madre lo tiene que reconocer como propio.

Gemelación monocigóticos en humanos

Salvo el caso de los gemelos, no existen dos seres humanos, con la misma dotación genética. Los gemelos pueden originarse a partir de dos cigotos, en cuyo caso se conocen como gemelos dicigóticos o fraternos, a partir de dos óvulos fecundados por dos espermatozoides, o pueden originarse también a partir de un solo óvulo fecundado por un espermatozoides, esto son los llamados monocigóticos que se dividen accidentalmente en dos durante las primeras fases de su desarrollo.

La principal diferencia entre uno y otro, es que los mellizos pueden ser del mismo o diferente sexo, en cambio los gemelos monocigóticos son siempre del mismo sexo, genéticamente idénticos y muy similares en aspectos físicos. Tres escenarios pueden considerarse en la formación de estos gemelos monocigóticos, en los que se afirma que existe un primer individuo y un segundo que se origina a partir del primero:

• Gemelación por fusión
• Gemelación por gemación
• Gemelación por separación

La causa de esta formación se ha buscado en la bioquímica, favorecida por bajos niveles de calcio.

Según el profesor Juan Ramón Lacadena, para la pregunta ¿cuándo empieza la vida humana?, afirma que ningún científico dudaría en responder en el momento de la fecundación, es decir, cuando de las realidades distintas, el ovulo y el espermatozoide, surge un tertium; una realidad nueva y distinta (el cigoto) con una potencialidad propia y autonomía genética, ya que aunque depende de la madre para subsistir su desarrollo se va a realizar de acuerdo con su propio programa genético.

Este nuevo organismo humano se encuentra en proceso de desarrollo epigenético en continua interacción, un continuo intercambio de materia, energía e información con el medio ambiente.

En los primeros días de gestación hasta la anidación en el útero, el intercambio tiene lugar en el seno del oviducto materno donde ha tenido lugar la fecundación, y a partir de la anidación, el intercambio con la madre se realiza mediante la placenta.

Como afirma Dianne Irving: la cuestión de cuándo un ser humano comienza su existencia es una cuestión estrechamente científica. En este tema uno de los mitos más repetidos es la confusión entre la vida humana y ser humano. Todas las células y tejidos de un individuo humano tienen vida, por lo que cada una tiene independencia, y cada una de ellas puede ser cultivada in vitro y son humanas en cuanto a que poseen el genoma humano completo, pero no son un organismo humano que lo constituye como ser dotado de una unidad primaria independiente.

Otro de los mitos es la consideración del embrión como un amasijo o conjunto de células indiferenciadas, además del uso del término preembrión.

La filosofía procesual como instrumento para el estudio del embrión

Podemos describir organismo vivo como una unidad de estructuras y funciones integradas que en sus diferentes actuaciones como nutrición, crecimiento y reproducción, tiende a mantener esa estructura.

En todo organismo vivo encontramos una sucesión de fases que constituyen su ciclo vital. Desde que sembramos la semilla hasta la planta adulta, o desde la eclosión del huevo de un insecto pasando por diferentes estadios.

Desde el punto de vista ontológico podemos preguntarnos cuál es la relación de una fase del ciclo vital con respecto a otra fase anterior o posterior del mismo ciclo. Esta distinción sería en tal caso el que la larva nacida de este huevo no sería una mariposa, sino una mariposa en potencia.

Mediante esta distinción de ser en potencia o en acto llego a la negación del devenir y el movimiento.

Toda célula no puede entenderse además sino como una sucesión de fases de su ciclo vital. Desde de filosofía procesual la categoría fundamental para la comprensión de un organismo vivo no es la substancia lo que subyace de los cambios, sino la fluencia, es decir, lo resultante, lo que va apareciendo tras los cambios continuos sin solución de continuidad.

Zubiri no lo explica con mayor claridad: en el ser vivo, por el contrario, ser sujeto significa estar por encima del cambio y de las acciones, dominarlas internamente por orientación. El viviente no permanece a pesar del cambio, sino que cambia para poder seguir siendo el que es. Para éste la naturaleza mineral no sería una naturaleza sub-tante y el ser vivo sería la naturaleza supra-stante.

Debemos definir a la célula y en general a todo organismo vivo como un proceso.

El cigoto no es pues, un ser humano en potencia, sino un organismo humano en la primera fase de su ciclo vital. Igual podemos decir del embrión. En cada momento del desarrollo, del proceso, se da el organismo humano completo, recordemos las palabras del informe Warnock: una vez que el proceso de desarrollo ha comenzado no existe un estado particular del mismo más importante que otro; todos forman parte del proceso.

Individualidad del embrión humano

Clifford Grobstein afirma que el embrión temprano carece de unicidad (ser un genoma único irrepetible) y de unidad, realidad positiva que le distingue de toda otra realidad.

Ferrater Mora dice que el individuo es algo indiviso pero no necesariamente indivisible. Si el individuo se define como indivisible, no se podría hablar jamás de un individuo material, porque cada ser material es cuantitativamente extenso, y lo extenso es por definición divisible. En los seres vivos acontece que toda célula es individua y sin embargo, toda célula es divisible, luego un individuo puede ser divisible.

Cuál es el principio de individuación de cada uno de los gemelos monocigóticos o en otras palabras qué constituye a cada unos de los hermanos gemelos como un ente singular, puesto que comparten el mismo genoma único e irrepetible y, por tanto no tendría sentido acudir al genoma como principio de individuación. El principio de individuación está en la forma, y si la forma es entendida como una causa (final o eficiente, o las dos a la vez) entonces podemos decir que el despliegue de una forma no será sino la explicación causal del individuo. La traducción a la Biología actual de este pensamiento aristotélico sería que el principio de individuación en cada uno de los gemelos monocigóticos sería el despliegue del desarrollo epigenético de su genoma.

Lo individual se funda en el sí mismo; la entidad individual existe como tal irreductiblemente, no necesita ningún principio de individuación, excepto su propia entidad o los principios intrínsecos de que consta su entidad.

Zubiri hace una distinción entre singularidad e individualidad. Toda individualidad por ser una unidad internamente determinada es irrepetible, sin embargo las singularidades son numéricamente repetibles; los gemelos monocigóticos en cuanto a su constitución genotípica son singulares y repetibles en cuanto que puede existir otro individuo con el mismo genoma. Sin embargo, cada uno de los gemelos es una individualidad por ser una unidad, una totalidad subsistente.

En cualquier momento el embrión es individuo y si es repetible numéricamente cada una de las singularidades poseerá su individualidad, pues no se necesita ningún principio de individuación distinto a su unidad internamente determinada e irrepetible.

Según Aristóteles la formación del nuevo ser tiene lugar por la fusión del semen y la sangre menstrual, proceso de formación del feto que finaliza a los 40 días para el varón y los 90 días para la mujer. El alma es el principio vital del ser humano. La única forma substancial del cuerpo. El hombre es un compuesto de materia y forma y, por tanto, sólo puede haber una forma substancial, porque de lo contrario no habría un solo ser.

En nuestra cultura occidental manejamos tres conjuntos de modelos explicativos de la vida: el modelo materialista, monista: que viene a decirnos que los seres vivos no son más que máquinas y que los fenómenos vitales son explicables y reducibles en términos físicos-químicos. El modelo vitalista, que defiende que los seres vivos, y solamente ellos, son explicables mediante un principio explicativo último que es el principio vital, modelo esencialmente dualista. Y el modelo emergentista, proclamado por todas las teorías que sostienen que a lo largo de la evolución han ido apareciendo sistemas dotados de propiedades emergentes irreductibles.

Los seres humanos nos caracterizamos por el afán de comprendernos a nosotros mismos. Persiste siempre en nosotros a través de todos los tiempos y de todas las culturas el imperativo socrático. “conócete a ti mismo”. Somos seres humanos capaces de comunicar nuestros sentimientos, de amar y de odiar, de abstraer conceptos, de conjugar nuestros pensamientos y articular un lenguaje, de sentir la belleza y comunicarla a través de las más variadas expresiones simbólicas y artísticas. Somos materia y que somos espíritu, nos comprendemos desde una visión dualística de la realidad. Este dualismo lo expresamos en múltiples binomios como: materia-espíritu, cuerpo-alma y cerebro-mente.

Se llega al consenso de que el embrión temprano es un individuo, pues como tal es individuo en sí mismo y además único.

Tarantino afirma que el concepto de persona se mueve en tres ámbitos diversos: el filosófico, el jurídico y el político, éste propone establecer en primer lugar el estatuto biológico y a continuación interrogar a los filósofos, juristas y políticos.

Javier Gafo en su obra Bioética Teológica, tratando el aborto se enfrenta al problema de la consideración del embrión como persona en sus primeras fases de desarrollo, parte de tres hechos que son:

• Se trata de un ser vivo, un organismo vivo
• Es biológicamente humano
• Posee, en principio la capacidad de dar origen a un recién nacido al que

se le atribuye un derecho básico a la vida.

También plantea las dificultades, que se pueden resumir a continuación:

• El embrión humano carece de individualidad definida y no es posible

referirse a él como individuo y consecuentemente como persona.

• El embrión carece de “suficiencia constitucional”, ya que la información

genética del cigoto no es completa y necesita para su desarrollo de la información extragenética. La actividad cerebral es necesaria para poder manifestar las capacidades personales y como no está dotado de actividad cerebral alguna, no debe ser considerado como persona.

• La realidad humana es más que la pura Biología. La humanización llega

a su plenitud desde las relaciones que establecen con el organismo aquellas personas que lo rodean.

• A estos argumentos algunos autores añaden la frecuencia de abortos

espontáneos en las primeras fases del embarazo.

Según Engelhardt la relación con la madre es la que los socializa y los califica como persona. Por lo que el embrión para Engelhardt no es persona.

Estatuto ético del embrión humano

El estatuto ético o moral del embrión dependerá del estatuto ontológico, que significa: (Razonamiento que se emplea para probar o demostrar una proposición, o bien para convencer a alguien de aquello que se afirma o se niega).

Es decir, dependiendo de lo que consideremos que es fundamentalmente un embrión humano se deducirá el deber ser de nuestra valoración, consideración, respeto y comportamiento respecto al mismo.

Podemos afirmar que el ser humano, desde el cigoto al adulto, es un ser dotado de dignidad y que debe ser respetado como persona humana.

Si definimos “dignidad”, etimológicamente nos encontramos dos campos semánticos, en sentido antológico, la dignidad la referimos a superioridad o rango, y en el sentido ético se refiere a conceder honor a alguien por un valor reconocido, en este caso, porque desde que es un embrión ya es persona humana, por lo tanto digno.

La dignidad es una categoría ontológica. Todo ser humano, por el hecho de ser humano, está dotado de la misma dignidad y su valor es superior a los demás seres del universo.

La dignidad del ser humano, le viene por el hecho de ser un ser racional, lo que da a su existencia un valor absoluto. Reconocer la dignidad de la persona es reconocer sus derechos.

La vulnerabilidad y fragilidad del embrión

A diferencia de otros animales, el ser humano nace completamente desvalido, y necesita de protección tanto en el seno materno como en la lactancia, infancia, adolescencia y primera juventud; de ahí la trascendencia de la primera acogida cariñosa para ir forjando su personalidad, el ser humano necesita siempre del otro, aunque le incumbe la tarea de ir perfilando y tallando su propia personalidad, he aquí la gran paradoja, algunos han querido definir al ser humano por su autonomía y sin embargo advertimos que gran parte de la vida humana es esencialmente dependiente de otros humanos.

Es importante la educación de la sensibilidad para apreciar el valor de la vida humana en su mayor grado de vulnerabilidad.

El embrión clama por su existencia, llama desde su fragilidad, invalidez, y vulnerabilidad a su madre, a su progenitor, a su familia y a la sociedad humana. La respuesta no puede ser otra que la de la responsabilidad personal, familiar y social. Responsabilidad que tiene que ser sin límites.

En la filosofía de Emmanuel Lèvinas “no soy responsable solamente de mis actos y de la consecuencia o consecuencias de los mismos, sino responsable del Otro, de su existencia, de su conservación del ser, de su desarrollo como ser humano”, la responsabilidad ante la vida, humana gestante no le incumbe solamente a la madre sino también a toda la sociedad.

Es por esto que defendiendo al embrión, la sociedad protege a todo el hombre que reconoce en este pequeño ser sin defensa lo que él fue al comienzo de su existencia.

ATAQUE AL CORAZÓN. ACTUACIONES DE SOCORRISMO

Ana maría Domínguez Lara

Rosario Nebro Perujo

María Orellana León

Patricia Rodríguez Morilla

Laura Romero Acebes

Grupo 19

 Asignatura: Currículum Oculto en la escuela

ATAQUE AL CORAZÓN

¿Qué es?

Es un riego sanguíneo insuficiente en una parte del corazón, producido por una obstrucción en una de las arterias coronarias. El suministro deficiente de oxígeno produce la angina de pecho, llegando a provocar el infarto si esta anoxia (falta de oxígeno) se mantiene.

¿Cómo se produce?

Cuando se origina un estrechamiento u obstrucción en los vasos sanguíneos se produce arterosclerosis (acúmulo de grasa) en las paredes de las arterias. Si estas arterias afectadas son las coronarias, el miocardio no recibirá suficiente sangre oxigenada para realizar correctamente su función. Esta situación se denomina isquemia, y es la responsable del ataque cardíaco.

Tipos de ataque cardíaco.

-         Angina de pecho. Ataque coronario que se produce cuando la obstrucción no es total, es decir, cuando una parte del miocardio recibe menos sangre. Normalmente, en la angina de pecho las molestias suelen calmarse o desaparecer tras unos diez minutos de reposo, ya que la necesidad de oxígeno que requiere el miocardio es menor al cesar el esfuerzo.

-         Infarto de miocardio. Se produce cuando la obstrucción coronaria es completa, es decir, cuando una parte del miocardio no recibe oxígeno de manera permanente. Las molestias que esta obstrucción provoca no se calmarán con el reposo, ya que el miocardio habrá sufrido una necrosis (muerte) de las células isquémicas. Este tipo de lesión puede ser mortal para quien la sufra si la zona del corazón que no recibe sangre es lo suficientemente grande como para afectar gravemente su funcionamiento, y, por consecuencia, que éste no tenga la capacidad de bombear la sangre a los órganos vitales.

SINTOMAS DE ANGINA DE PECHO Y DE INFARTO DE MIOCARDIO

·        Dolor precordial: se trata de un dolor permanente en el pecho, pudiéndose extender hasta: cuello, hombros, brazos, espalda y maxilar. Este dolor produce una sensación semejante a una opresión en el pecho, se puede llegar a confundir con indigestiones.

·        Dificultad respiratoria: se produce cuando el corazón necesita más oxígeno del que habitualmente precisa, creando así  una angustia que provoca el aumento de la frecuencia respiratoria y con ello una sensación de ahogo.

·        Alteraciones en la piel: este síntoma podemos detectarlo cuando observemos que la piel se encuentra fría, pálida y sudorosa o bien cianótica, es decir, cuando la piel presenta un color azulado debido a la poca oxigenación que posee. Estos síntomas se producen porque la circulación sanguínea se redistribuye y se adapta para dar prioridad a los órganos vitales del organismo.

·        Irregularidades del pulso: Se produce cuando el sujeto presenta algún tipo de lesión miocárdica, lo cual provoca alteraciones en el ritmo e intensidad de los latidos cardiacos, de ahí las irregularidades del pulso.

En casos muy graves se puede llegar a la inconsciencia, parada respiratoria, o parada cardiorrespiratoria.

 

ACTUACIÓN

Si nos encontramos ante una persona que presenta un dolor persistente en el pecho, y que nos haga sospechar un ataque cardiaco, debemos:

·        Parar inmediatamente todo tipo de actividad física que esté realizando el sujeto.

·        Tender a la persona y mantenerla en reposo.

·        Intentar calmar a la persona que se encuentra con la dolencia, ya que la angustia puede agravar la situación, además, podemos encontrarnos que la persona pasado un tiempo, puede llegar a sufrir dificultades respiratorias.

·        Colocar al sujeto en posición semisentada.

·        Aflojar cualquier prenda que pueda oprimirle el cuello o abdomen para no provocar una sensación de asfixia, así como para permitir que la sangre fluya en el cuerpo.

·        Preguntar al sujeto si se encuentra consciente, si sufre o padece alguna enfermedad o toma alguna medicación. En el caso que no se encontrara consciente, debemos preguntárselo, si hay posibilidad, a los familiares o acompañantes en el menor tiempo posible para poder realizar una actuación médica lo más eficaz posible. Es importante conocer los datos del paciente a nivel médico, ya que puede que se trate de una reiteración del ataque de miocardio y esté tomando medicación específica.

·        Por último, aunque no por ello menos importante, debemos, activar el sistema de emergencia y si el sujeto se encontrara inconsciente, debemos colocarlo en PLS

PREVENCIÓN

Para prevenir estas enfermedades cardiovasculares tenemos que tener en cuenta nuestros hábitos de vida, por ello es imprescindible:

·        No fumar

·        Llevar una dieta sana

·        Controlar la presión arterial

·        Evitar el sedentarismo

·        Evitar el estrés

·        Controlar nuestro peso